資料來源:2004年11月媽媽寶寶雜誌

★「戒奶嘴」這件事情本身並非醫療行為,所以當孩子無法順利戒除時,也不代表他生病了。
★ 「戒奶嘴」的過程大概需要2-3個月的適應期,家長對孩子必須要能堅持和付出足夠的耐心來陪伴他渡過這段
成長階段。
★ 長期使用奶嘴會對嬰幼兒的身心發展造成某種程度的阻礙,也有可能留下恆久性的後遺症。

關於「戒奶嘴」這件大事,相信一定讓你充滿了許多的疑惑:小寶貝長牙了,還能繼續吃奶嘴嗎?什麼時機最適
合開始戒奶嘴?戒奶嘴總共需要花多少時間呢?且聽新生兒科醫師怎麼說……
很多媽媽都會遇到怎麼為小寶貝「戒奶嘴」的問題,甚至煩惱到向醫師求助,林口長庚兒童醫院新生兒科主治醫
師朱世明即表示,「戒奶嘴」這件事情本身並非醫療行為,所以當孩子無法順利戒除時,也不代表他生病了。
朱世明也說明,「戒奶嘴」所需花費的時間絕對是因人而異,一般來說,只要不超過3歲,家長便無須太過焦慮;
不過,整個戒除的過程大概需要2-3個月的適應期,家長對孩子必須要能堅持和付出足夠的耐心來陪伴他渡過這
段成長階段。

長期使用奶嘴的6大後遺症
為什麼「戒奶嘴」這件事對孩子來說是如此重要呢?「這是因為長期使用奶嘴會對嬰幼兒的身心發展造成某種程
度的阻礙,也有可能留下恆久性的後遺症。」朱世明如是說。因此,各位媽媽們請不要小看了「戒奶嘴」這件事,
這件事的成功與否可是攸關孩子未來的面子呢!

造成的6項後遺症:
後遺症1:咬合不良
 奶嘴會讓幼兒上下顎的牙齒無法接近或順利咬合,近而影響牙齒咀嚼食物的功能,長久如此將會導致消化系
統的不協調。
後遺症2:暴牙
 3歲以下幼兒的骨骼發展還未定型,而吸吮奶嘴的動作是奶嘴在舌上前後搖動,而這個力量會把上顎骨往外拉
扯,所以很容易造成暴牙。
後遺症3:臉型變異
 因咬合不良而持續引起牙齒及齒槽骨之間的壓力時,當時間一久,將會使幼兒的臉型輪廓發育受到影響。
後遺症4:構音障礙
 口腔裡的發音構造受損,造成口腔缺陷,導致整個口腔的動作不佳,發音位置也不對,尤其是年齡越大,
發音的姿勢越不良。
後遺症5:發音不良
 上下顎的牙齒無法正確咬合時,當幼兒一開口說話,便會發生「漏氣」般的現象,因此無法正確發音。
後遺症6:蛀牙
 牙齒咬合不良也會導致牙列的發展參差不齊,在牙齒與牙齒重疊之處不易清潔乾淨,因此多半會有食物
殘渣留存在齒縫中,進而導致蛀牙。

5招式,徹底戒奶嘴
許多家長在第一次面臨必須和孩子展開一場拉距戰時,基於疼愛的心情總是容易棄械投降,避免造成親子關係
過度緊張。所以每當孩子一哭鬧,主要照顧者常常又把奶嘴當成經濟又方便的獎勵,往往就直接把奶嘴放到孩
子口中,以平息紛亂的場面;如此一來,孩子自然會認為奶嘴是一種獎勵的象徵,而這也是難以成功幫孩子
「戒奶嘴」的主要原因之一。

以下為朱醫師提供的5個方法,希望能協助你和小寶貝一起度過「戒奶嘴」的這個階段:
招式1:引發使用杯子的興趣
 準備不同的杯子,最好是色彩鮮艷或圖案可愛,一方面可增加幼兒視覺及觸覺上的刺激;再者也可以吸引
幼兒的注意力,引發他自己想要使用杯子的興趣。
招式2:減少使用時間
 一開始先在三餐進食時,停用奶嘴,然後再漸近式的逐次減少使用,一次以15-30分鐘為基準,等孩子適
應後,再慢慢延長停用奶嘴的時間。
招式3:陪伴取代奶嘴
 在孩子臨睡前,可讓他吸吮奶嘴,這是為了保有他的安全感;孩子入睡後,家長就可以把奶嘴取走。若是
孩子出現吸吮手指頭的動作,家長可握著他的小手,維持他的安全感,或是讓孩子的雙手都拿著平日最心
愛的玩具入睡。
招式4:多利用學習杯
 按照孩子個體發展的階段,挑選功能不同的學習杯,循序漸進地誘導孩子學習如何使用杯子,如第一階段
奶嘴式→第二階
段鴨嘴式→第三階段吸管式→第四階段杯口式等。
招式5:善用副食品
 在「戒奶嘴」的過度時期,家長還是得視孩子的需求作調整,例如:給予孩子適量的副食品,以滿足幼兒
的口腔咀嚼慾,像是提供牙餅之類的食品。

戒奶嘴的4大禁忌
總之,每位家長都希望孩子能順利「戒奶嘴」,但是這件壯舉絕對無法在短時間內一蹴可幾的,所以別忘了耐心
和循循善誘是最有效的引導方式。
以下朱醫師提醒,請注意戒奶嘴有4大禁忌:
禁忌1:強迫停用奶嘴
 切記避免斷然地強迫孩子停用奶嘴,這樣無法滿足幼兒的口腔慾,反而會阻礙他的身心發展。
禁忌2:家長操之過急
 嬰幼兒已具有揣測家長行為的能力,如果家長太過躁進,孩子會因感受到家長的焦慮,而更緊張害怕;所
以當他面對家長的要求時,有可能更不願意脫離奶嘴,反而出現緊咬著奶嘴不放的反應。
禁忌3:讓幼兒躺著喝奶
 很多家長在讓幼兒使用鴨嘴式學習杯時,習慣讓他躺著飲用,但是這種姿勢卻極有可能讓飲料流入耳內,
進而引發中耳炎。
禁忌4:使用不明偏方
 坊間常流傳來源不明的偏方,譬如在「戒奶嘴」期間,在孩子的手指上塗辛辣物,以制止幼兒吸吮手指;
最好避免使用這些偏方,否則徒增幼兒的痛苦。

表1:戒奶嘴3階段評估指標
年 齡身體發展與奶嘴的關係備 註
3個月手可以到達嘴巴位置有吸吮慾望若3歲以上還無法成功戒除使用奶嘴的習慣,對於口腔發展
有不良影響,且有發生後遺症的可能。
4-12個月會吸吮手指可使用奶嘴 
13-16個月手指具有抓握力開始戒奶嘴 
17-18個月可用雙手拿取杯子可成功戒奶嘴 
18-36個月口腔發展戒奶嘴臨界點 

奶嘴的5大功能
現在奶嘴的設計概念主要是模仿母親的奶頭,其功能如下:
功能1:汲取所需營養
 奶瓶中的奶水可提供幼兒成長所需要的營養素。
功能2:具有安撫作用
 奶嘴的外型設計與母親的奶頭相似度高,可讓幼兒獲得情緒上的安撫,以及產生有如躺在母親懷裡的安全感。
功能3:追求滿足快感
 主要是透過口腔部位的吸吮動作所產生的刺激來獲得快感的滿足。
功能4:口腔協調發展
 在幼兒尚未長牙時期,吸吮奶嘴可協助口腔同緣構造上的發展,如舌下肌肉、舌頭、下顎骨等。
功能5:健全心理發展
 精神醫學理論中明確提出口慾期的重要性,當幼兒的口慾被充分滿足時,對人的基本信賴感會得到相對的提
昇;佛洛依德也認為這與幼兒未來經營人際關係有相當重要的關聯性。

專家小檔案
朱世明
現任:林口長庚兒童醫院新生兒科主治醫師
經歷:邁阿密大學附設醫院臨床進修
長庚大學醫學系及呼吸照護學系專任講師
學歷:長庚大學醫學系畢



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